申请单位

申请事由

车牌号及车辆类型

车牌号： 司机姓名：

联系电话： 出发地：

车辆类型：£大型货车 £专项作业车（£吊车£叉车£铲车£挖车£泵车等）

£全挂以及半挂车 £其他

车辆尺寸（长*宽*高）：                         米
车辆重量（含货物）：                           吨

进校时间： 月    日     时 进校校区和校门：

货物为：                      （请填写货物名称）

离校时间： 月    日     时   离校校区和校门：

货物为： （请填写货物名称）

作业时间：

行车路线：

校内申请人：                                 联系方式 ：

阅读并知悉《备案须知》： £是 £否

申请单位承诺

1.保证所提供信息、资料及证明文件均真实有效；

2.对进校车辆做好校园交通安全教育，做到不超速，不超载，不鸣笛，不开远光灯，不乱停乱放，不破坏校内交通安全设施等；
   3.凡进入校园内的特种车辆因违章行为损坏学校公共设施的，应当修复或照价赔偿；

4.施工时按有关规定做好安全举措，保证施工安全；

5.出入校园时避开上下班（学）高峰期（7：30-8：30，13：50-14：20，17：30-18：20）和学校重大活动，听从安保人员管理和指挥；

6.按指定校门出入，指定路线行驶；严禁超长、超高、超重车辆驶入校园道路。

申请单位审核意见

                      签 字（单位盖章）：                                    
 日 期：        年    月    日

党委安全稳定工作部意见

                      签 字（单位盖章）：           
                         日 期：        年    月    日